Beaumont a un historique de tentatives de fusion infructueuses.
Ils ont peur de se retrouver sous respirateur. Ils ont peur de mourir. Il y a juste beaucoup de peur de l’inconnu. »
Les travailleurs de la santé ne peuvent pas lutter seuls contre la pandémie, a-t-elle déclaré.
"Ce serait bien si le public pouvait nous aider en discutant avec votre médecin, en se faisant vacciner, en portant des masques", a-t-elle déclaré. "Nous ne pouvons pas contrôler ce que font les gens à l’extérieur d’ici. Nous ne nous soucions des gens que lorsqu’ils entrent.
"Je ne souhaiterais jamais ça à personne."
Lorsque les patients deviennent tellement affamés d’oxygène qu’ils ont besoin d’un ventilateur pour survivre, Avery a déclaré qu’elle installerait un écran de smartphone ou un iPad pour qu’ils puissent voir leurs proches et potentiellement leur dire au revoir.
"Les statistiques montrent que lorsqu’un grand nombre de patients se retrouvent sous respirateur, ils ne s’en sortent généralement pas", a-t-elle déclaré.
"Tous ces gens ont des proches qui prennent soin d’eux. Tous ces patients décédés ont des familles qui manquent et qui n’étaient pas prêtes à les voir partir."
Contactez Kristen Jordan Shamus : kshamus@freepress.com. Suivez-la sur Twitter @kristenshamus.
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"Aujourd’hui est un jour historique : le lancement de notre nouveau départ", a déclaré Freese Decker.
Le nouveau système de santé aura deux sièges sociaux à Grand Rapids et Southfield et s’appellera temporairement le système BHSH.
Lors d’une conférence de presse virtuelle avec des journalistes lundi, Freese Decker a déclaré que Beaumont et Spectrum allaient de l’avant avec la fusion de leurs systèmes de santé cette semaine parce qu’ils avaient fourni toutes les informations demandées aux régulateurs fédéraux et étatiques, et que la période d’examen de la fusion par la Federal Trade Commission avait expiré.
Elle a refusé de dire quand la période d’examen a expiré, invoquant les exigences de confidentialité du processus de la FTC.
"Nous avons parcouru tout ce processus avec les différentes dates fixées, et ces dates ont maintenant expiré, et nous sommes donc confiants quant à la progression de notre système de santé", a déclaré Freese Decker.
Un porte-parole de la FTC a refusé de commenter ou de répondre aux questions sur le processus d’approbation de la fusion. La FTC s’est prononcée contre les fusions d’hôpitaux dans un passé récent, contestant cinq accords de ce type en 2020, a rapporté le Becker’s Hospital Review .
La fusion comprend Priority Health, un régime d’assurance qui inscrit actuellement 1,2 million de personnes sous l’égide de Spectrum Health et prétend être celui qui connaît la croissance la plus rapide et le deuxième en importance dans le Michigan.
Les dirigeants du système de santé ont déclaré qu’ils ne prévoyaient pas de fermer des hôpitaux dans le cadre de la fusion.
Lors de l’appel aux médias de lundi, les responsables du système de santé ont refusé de divulguer les conditions financières de l’accord de départ de Beaumont avec Fox, le président-directeur général sortant de Beaumont. Fox est arrivé à Beaumont pour le poste le plus élevé en 2015.
"Il a un contrat et nous honorerons les termes du contrat", a déclaré Julie Fream, présidente du conseil d’administration de Beaumont Health et qui dirigera le conseil d’administration de 16 membres du nouveau système. "Le service de conseil indépendant que nous utilisons pour réviser les termes des contrats l’a examiné, et il est basé sur le marché, et nous irons de l’avant dans ce sens à mesure qu’il quittera l’organisation."
Beaumont et Spectrum ne sont pas des concurrents directs sur la base de leurs marchés géographiques, et un seul régime d’assurance maladie sera impliqué dans la création du tout nouveau système de santé à but non lucratif au sein du Michigan.
Cependant, la grande taille du nouveau système pourrait lui donner un pouvoir de négociation plus fort avec Blue Cross Blue Shield du Michigan et d’autres assureurs maladie, ce qui pourrait entraîner une hausse des prix des soins de santé.
Beaumont, basé à Southfield, apporte à la fusion huit hôpitaux et environ 33 000 employés dans le sud-est du Michigan. Il compte 3 375 lits d’hôpitaux, 155 sites de soins ambulatoires et un chiffre d’affaires net de 4,6 milliards de dollars.
Spectrum Health, basé à Grand Rapids, compte 31 000 employés et 14 hôpitaux dans l’ouest du Michigan. Il compte 2 573 lits d’hôpitaux, 150 sites de soins ambulatoires et un chiffre d’affaires net de 8,3 milliards de dollars.
« Nous sommes bien placés pour transformer la santé dans nos communautés », a déclaré Freese Decker. « Nous avons tellement appris de cette pandémie, et les forces complémentaires de Beaumont Health et Spectrum Health nous propulseront avec innovation, créativité, humilité et courage pour avoir un impact sur les personnes que nous servons.
"Nous sommes ravis d’unir nos deux grandes organisations pour le Michigan par le Michigan afin d’améliorer la santé de toutes nos communautés."
Pour le moment, a déclaré Freese Decker, il n’est pas prévu de consolider, de limiter les services ou de licencier des travailleurs, et les conventions collectives actuelles resteront en vigueur.
"En ce moment, nous sommes confrontés à une pénurie de personnel de santé", a déclaré Freese Decker. « Nous faisons donc tout notre possible pour recruter et fidéliser les membres talentueux de notre équipe ici. »
Il y aura une recherche nationale pour un nouveau président de BHSH Beaumont Health pour remplacer Fox, et Nancy Susick occupera temporairement le poste.
Interrogé par les journalistes sur la perspective d’une hausse des prix des hôpitaux suite à la fusion, Freese Decker a déclaré que son objectif était de maintenir les soins de santé abordables.
"Nous devons également nous assurer que nous sommes compétitifs, et c’est ainsi que nous examinons nos prix", a-t-elle déclaré, ajoutant : "Nous sommes également très concentrés sur la transparence et veillons à ce que les informations figurent sur notre site Web."
Fream a été choisi pour diriger le nouveau conseil d’administration de 16 membres, qui comprendra sept personnes nommées par Beaumont Health, sept personnes nommées par Spectrum Health, Freese Decker et un autre membre qui sera nommé plus tard cette année.
Beaumont a un historique de tentatives de fusion infructueuses. Ses projets antérieurs de fusion avec Henry Ford Health System (2012), Summa Health, basé dans l’Ohio (2019) et Advocate Aurora Health, qui compte 28 hôpitaux dans l’Illinois et le Wisconsin (2020), ont tous été annulés.
L’accord Advocate Aurora a été dissous en octobre 2020 au milieu de troubles parmi certains médecins de Beaumont et d’une pétition de censure exigeant que Fox et le médecin-chef de Beaumont soient démis de leurs fonctions.
Beaumont a fusionné avec succès avec Oakwood Healthcare et Botsford Hospital en 2014.
Les décès parmi les personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer se sont accélérés à un rythme plus rapide au cours de la première année de la pandémie de COVID-19, les soins de routine ayant été perturbés pour de nombreuses personnes souffrant de problèmes de mémoire et de problèmes cognitifs, selon une étude publiée lundi par la revue JAMA Neurology.
Dans une étude portant sur près de 27 millions d’adultes inscrits à Medicare de mars à décembre 2020, les décès parmi les patients atteints de la maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence ont augmenté de 26 % par rapport à la même période en 2019. Les décès parmi les patients en âge de bénéficier de Medicare sans maladie ont augmenté de 12. % au cours de la première année de la pandémie, selon l’étude.
Une disparité a également été constatée dans les maisons de retraite, où les décès de patients atteints de la maladie d’Alzheimer ont bondi de 33 %, contre 24 % parmi les patients des maisons de retraite sans maladie altérant la mémoire.
Selon l’étude, les décès parmi les personnes asiatiques, noires et hispaniques atteintes de la maladie d’Alzheimer se sont accélérés encore plus rapidement que dans la population globale atteinte de la maladie d’Alzheimer.
En savoir plus : Les patients atteints de la maladie d’Alzheimer sont « dévastés » par les limites de Medicare en matière de médicaments. Les critiques disent qu’ils ont besoin de plus de tests.
L’étude, qui s’appuie sur les données des Centers for Medicare et Medicaid Services, a examiné toutes les causes de décès, et pas seulement les décès attribués au COVID-19.
L’auteur de l’étude, le Dr Lauren Gilstrap du centre médical Dartmouth-Hitchcock, a déclaré qu’une explication possible du taux de mortalité plus élevé parmi les patients atteints de la maladie d’Alzheimer est qu’ils ont eu des difficultés à accéder aux soins. Les médecins, les hôpitaux et les maisons de retraite se sont tous demandé comment prendre en charge les patients non atteints du COVID-19 au cours des premiers mois de confinement, en particulier dans les régions qui ont été débordées lorsque les cas de COVID-19 ont augmenté.
"La barre pour accéder aux soins de santé pour patients hospitalisés, dans le contexte d’une pandémie et de préoccupations d’infection, est devenue beaucoup plus haute", a déclaré Gilstrap.
Les experts non impliqués dans l’étude affirment que la pandémie a souligné les effets des disparités en matière de soins de santé. Les communautés noires, amérindiennes et hispaniques ont connu des taux plus élevés de cas, d’hospitalisations et de décès de COVID-19 que les Blancs, a déclaré Carl V. Hill, responsable de la diversité, de l’équité et de l’inclusion de l’Association Alzheimer.
"Les Noirs et les Hispaniques sont souvent confrontés à de plus grandes difficultés pour accéder aux soins de santé en temps opportun", a déclaré Hill. "Ce manque d’accès, combiné au fait que ces populations courent un plus grand risque de développer la maladie d’Alzheimer et d’autres comorbidités, notamment les maladies cardiovasculaires et le diabète, ont rendu ces personnes particulièrement vulnérables aux ravages du COVID-19."
Ken Alltucker est sur Twitter sous le nom de @kalltucker ou peut être envoyé par courrier électronique à alltuck@usatoday.com.
Alors que les Centers for Disease Control and Prevention reconfigurent leurs directives de masquage pour tenir compte des systèmes de santé, une étude récente souligne l’importance de maintenir la capacité et les ressources hospitalières à l’avant-garde de la stratégie en cas de pandémie.
Des chercheurs du centre médical de l’université Vanderbilt ont examiné comment une pénurie d’appareils ECMO affectait les patients atteints de COVID-19 au plus fort de la pandémie, selon le rapport publié la semaine dernière dans l’American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Une fois qu’un patient était médicalement éligible à recevoir l’ECMO, une évaluation distincte était réalisée pour déterminer les ressources hospitalières. Si les ressources n’étaient pas disponibles, le patient n’était pas transféré vers un centre ECMO.
L’équipe a découvert que près de 90 % des 55 patients qui ont été référés pour une ECMO entre le 1er janvier et le 31 août 2021, mais qui ne l’ont pas reçue, sont décédés à l’hôpital alors qu’ils étaient jeunes et souffraient de quelques autres problèmes de santé.
"Même en économisant l’ECMO pour les patients les plus jeunes, les plus en bonne santé et les plus malades, nous ne pouvions la fournir qu’à une fraction des patients qui y étaient admissibles", a déclaré l’auteur principal Whitney Gannon, directeur de la qualité et de l’éducation au programme de survie extracorporelle de Vanderbilt.
La pandémie a vu une augmentation spectaculaire des demandes de thérapie ECMO, a-t-elle déclaré, le centre médical recevant jusqu’à 15 demandes par jour pour des patients gravement malades.
Il est utilisé dans des situations de soins intensifs lorsque le cœur et les poumons d’un patient sont gravement endommagés et ont besoin d’aide pour oxygéner les tissus corporels. La machine ECMO contourne le cœur et les poumons, permettant à ces organes de se reposer et de guérir.
L’ECMO est une thérapie de dernier recours et les patients normalement admissibles ont déjà été placés sous respirateur et ont reçu d’autres interventions, a déclaré Gannon.
"Parce que certains patients décèdent malgré l’ECMO, il y a eu un débat sur les avantages qu’elle procure", a déclaré l’auteur principal, le Dr Jonathan Casey, professeur adjoint de médecine au centre médical de l’université Vanderbilt. « Les données suggèrent qu’en moyenne, fournir une ECMO à deux patients sauvera une vie et donnera à un jeune le potentiel de vivre des décennies. »
Bien que l’ECMO soit une thérapie gourmande en ressources qui nécessite du matériel, des lits et du personnel expérimenté, Gannon a déclaré que les systèmes de santé devraient investir dans l’infrastructure nécessaire pour la soutenir.
Le Dr Douglas White, éthicien des soins intensifs à l’Université de Pittsburgh, a qualifié ces données de « qui donnent à réfléchir » et a déclaré qu’elles soulignent également l’importance des mesures de santé publique pour ralentir les taux d’infection au COVID-19 « avant que les hôpitaux n’atteignent leurs points de rupture ».
"Même aux États-Unis, qui disposent d’une infrastructure de soins de santé bien dotée en ressources, de jeunes patients sont décédés parce qu’il n’y avait pas suffisamment de ressources en soins intensifs pour les soigner", a-t-il déclaré.
Le rapport souligne l’importance de maintenir un approvisionnement suffisant en ressources hospitalières et illustre certaines conséquences concrètes de systèmes de santé débordés, a déclaré le co-auteur, le Dr Matthew Semler, professeur adjoint de médecine au centre médical de l’université Vanderbilt.
« Tout au long de la pandémie, il a été difficile pour beaucoup, en dehors de la médecine, de constater l’impact réel des hôpitaux mis à rude épreuve », a-t-il déclaré. «Cet article contribue à rendre ces effets tangibles. Lorsque le nombre de patients atteints du COVID-19 dépasse les ressources hospitalières, de jeunes Américains en bonne santé meurent alors qu’ils auraient autrement survécu. »
Suivez Adrianna Rodriguez sur Twitter : @AdriannaUSAT.
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